Ligamentotomie is een chirurgische procedure voor het wegsnijden van het opschortende ligament van de penis, wat leidt tot een toename van de lengte van het orgel. Het wordt alleen volgens indicaties uitgevoerd en het belangrijkste is dat de lengte van de penis minder dan 12 cm is op het moment van opwinding.
De chirurg kan een incisie maken in het scrotum of langs het schaambeen, maar de eerste optie wordt als minder gevaarlijk beschouwd. Tijdens revalidatie moet je elke dag een extender dragen - een speciaal apparaat dat in feite de penis verlengt. De definitieve resultaten kunnen pas 6-10 maanden na de operatie worden beoordeeld.
De kosten van ligamentotomie variëren van $330-2800 en zijn afhankelijk van het prijsbeleid van de kliniek, de geleverde diensten en de terbeschikkingstelling van de man met een extender.
Ligamentotomie - wat is het?
Ligamentotomie is een operatie om de lengte van de penis te vergroten, waarvan de essentie de excisie van het opschortende ligament is. In bijna alle gevallen merken mannen een toename van de penis met minstens 2 cm lengte op, maar een dergelijke chirurgische ingreep is niet voor iedereen geschikt - er zijn duidelijke contra-indicaties.
De operatie zelf leidt niet tot een onmiddellijke toename van de lengte van de penis, de patiënt moet tijdens de revalidatieperiode voortdurend een extender gebruiken - het orgel wordt pas na 6-10 maanden uitgerekt.
Gebruiksaanwijzingen
Ligamentotomie wordt uitgevoerd op verzoek van de man; de belangrijkste indicatie voor manipulatie is de lengte van de penis tot 12 cm in een staat van maximale seksuele opwinding. Dit probleem wordt meestal geassocieerd met de anatomische kenmerken van de structuur van een aangeboren orgaan - de micropenis. Maar er zijn nog andere directe indicaties voor excisie van het opschortende ligament:
- progressieve caverneuze fibrose (de holle lichaampjes van de penis worden vervangen door bindweefsel);
- verwondingen opgelopen die leidden tot een afname van de lengte van de penis;
- gediagnosticeerde Klinefelter- en Kallman-syndromen van erfelijke oorsprong;
- onjuiste locatie van de urethrale opening (hypospadie);
- volledige of gedeeltelijke splitsing van de bovenwand van de urethra (epispadias);
- De ziekte van Peyronie, een ernstige kromming van de penis.
Contra-indicaties
Ligamentotomie heeft duidelijke medische contra-indicaties voor:
- infectieziekten van het urogenitale systeem;
- penisgrootte is meer dan 12 cm in een staat van opwinding;
- pathologieën van de huid met lokalisatie van symptomen in het perineum, liezen;
- instabiliteit van de psycho-emotionele achtergrond (deze aandoening moet worden bevestigd door een psychotherapeut).
Chirurgen weigeren een operatie uit te voeren, zelfs als de lengte van de penis 12 cm is en dit geen fysiologische bevrediging oplevert, terwijl de psychologische bevrediging op het juiste niveau is.
Infectieziekten en huidlaesies worden beschouwd als voorwaardelijke contra-indicaties. Artsen zullen eerst een therapiekuur uitvoeren, volledig herstel bereiken of de chronische vorm van de pathologie in een stadium van stabiele remissie brengen, en pas daarna mag de man een operatie ondergaan.
Welke resultaten kunt u verwachten voor en na een ligamentotomie?
Voor en na ligamentotomie ziet de penis er radicaal anders uit - meestal is er een toename van de omvang met 3-5 cm, maar het resultaat kan minder "opvallend" zijn. Om het gewenste effect te bereiken, moet een man alle aanbevelingen van de artsen strikt opvolgen:
- een volledige voorbereiding ondergaan - tests afleggen, onderzoek door een cardioloog en androloog, een bezoek aan een psychotherapeut, enzovoort;
- behandel de wond tijdens de revalidatieperiode;
- geslachtsgemeenschap weigeren voor een bepaalde periode;
- gebruik regelmatig een extender - een apparaat om de penis uit te rekken.
Ligamentotomie: prijs
De prijs van een ligamentotomie-operatie is vrij hoog, en dit is een aanzienlijk nadeel van de methode om de lengte van de penis te vergroten, maar het wordt ook als het meest effectief beschouwd: in sommige klinieken garanderen ze zelfs het maximale resultaat.
Voor- en nadelen van ligamentotomiechirurgie
De ligamentotomieoperatie heeft zijn voordelen:
- de veiligheid van de procedure, omdat het geen reconstructie van de penis is, maar een plastische chirurgie;
- het gebruik van lokale anesthesie in plaats van algemene anesthesie tijdens de operatie;
- minimale kans op complicaties en bijwerkingen;
- het is niet nodig om ondersteunende hulpmiddelen in de penis te implanteren;
- het vermogen om de breedte van de penis onmiddellijk te vergroten tijdens de manipulatie;
- duurzaamheid van het resultaat.
Maar sommige deskundigen zijn categorisch tegen ligamentotomie, omdat het veel nadelen heeft: de kosten van het werk van de chirurg zijn te hoog, de noodzaak om zich gedurende enkele weken (soms maanden) te onthouden van seksuele relaties, een grote kans op bloedingen al tijdens de revalidatie periode, lang herstel voordat het gewenste resultaat wordt bereikt.
Voorbereiding op penisvergroting met ligamentotomie
Voordat penisvergroting door middel van ligamentotomie wordt voorgeschreven, moet de patiënt een voorbereiding ondergaan en eerst worden onderzocht om contra-indicaties te identificeren; het volgende wordt voorgeschreven:
- algemeen urineonderzoek, bacteriecultuur;
- biochemische en algemene bloedonderzoeken;
- allergietest om de reactie van het lichaam op antibiotica te bepalen;
- echografisch onderzoek van de bekkenorganen;
- elektrocardiogram, bloeddrukcontrole;
- röntgenfoto van de borst.
Bovendien moet een man een psycholoog bezoeken zodat de specialist mentale afwijkingen kan identificeren - ze zijn een absolute contra-indicatie voor manipulatie.
Ook wordt een man als onderdeel van de voorbereidingsperiode voorgeschreven:
- stop minimaal 24 uur vóór de geplande interventiedatum met het drinken van alcoholische dranken;
- stop met eten en drinken 6 uur vóór de operatie;
- sluit alle medicijnen uit de anticoagulantiagroep uit 3 dagen vóór ligamentotomie;
- het liesgebied scheren;
- neem een douche in de ochtend vóór de ingreep.
Hoe wordt penisverlenging uitgevoerd met ligamentotomie?
Het verlengen van de penis tijdens ligamentotomie wordt uitgevoerd volgens een duidelijk algoritme:
- De man wordt op de bank gelegd.
- De anesthesist doet zijn werk: geeft spinale anesthesie.
- De toestand van de patiënt wordt gecontroleerd: of er sprake is van misselijkheid of braken, de bloeddruk wordt gemeten en de gevoeligheid in het gebied onder de lumbale regio wordt gecontroleerd.
- De chirurg maakt een incisie, voelt het bindweefsel met zijn vingers en snijdt het onmiddellijk door met een scalpel.
- Gebruik uw vingers om de penis tot de maximaal mogelijke lengte uit te rekken (individuele indicator).
- De incisie wordt gehecht en er wordt een steriel verband op de operatiewond aangebracht.
Meestal verandert het standaardverloop van de operatie als een gelijktijdige toename van de breedte van de penis vereist is. Bovendien kan de arts verschillende soorten excisie van het ligament gebruiken - via het schaambeen of het scrotum.
Excisie in het scrotumgebied
Kenmerken van ligamentotomie door excisie in het scrotumgebied:
- de chirurg snijdt het bovenste deel van de zaadzak af en duwt het zachte weefsel onmiddellijk uit elkaar;
- Na één incisie heeft de arts toegang tot het gehele ligamenteuze apparaat;
- het slingerband is gekruist;
- het opschortende ligament wordt weggesneden.
Deze manipulatiemethode wordt als de veiligste beschouwd en heeft ook duidelijke voordelen:
- De werktijd van de arts wordt teruggebracht tot 10 minuten (in sommige gevallen – tot 20 minuten);
- er is geen litteken na volledige revalidatie;
- Trauma van zacht weefsel wordt geminimaliseerd;
- Na de operatie voelt de patiënt vrijwel geen pijn.
Excisie in het scrotumgebied maakte het mogelijk om ligamentotomie uit te voeren bij mannen met overgewicht - een standaardoperatie wordt niet uitgevoerd als er een grote hoeveelheid vetweefsel is.
Dissectie in de schaamstreek
Deze methode wordt als klassiek beschouwd: de arts maakt een incisie in het schaambeen, wat zijn werk gemakkelijker maakt - er gaat een veld open voor gratis isolatie en excisie van het opschortende ligament. Maar ligamentotomie in de schaamstreek heeft veel nadelen:
- zelfs na volledige revalidatie blijven er grote littekens op het schaambeen achter, die later veranderen in ruwe littekens;
- zachte weefsels zijn ernstig gewond, en dit verlengt de revalidatieperiode;
- het is onmogelijk om de operatie uit te voeren bij mannen met een grote hoeveelheid vetweefsel;
- na de procedure kan de penis op het moment van opwinding niet de exacte opwaartse positie innemen vanwege compressie van de weefsels door het litteken.
De operatie om de lengte van de penis te vergroten met een dissectie in de schaamstreek duurt minimaal 60 minuten.
Herstel na endoscopische ligamentotomie
Endoscopische ligamentotomie omvat een lange revalidatieperiode, waarin:
- het dragen van een extender - een speciaal apparaat dat alleen op de tweede dag na de operatie kan worden gedragen;
- naleving van de duur van het dragen van de extender - de eerste dagen niet meer dan 2 uur achter elkaar, verhoog dit cijfer geleidelijk tot 8 uur;
- u moet zich gedurende minimaal 2 weken onthouden van geslachtsgemeenschap;
- u moet de regels voor persoonlijke hygiëne strikt naleven om infectie te voorkomen;
- de patiënt moet regelmatig de arts bezoeken om het herstel te controleren;
- Verwissel het verband op de operatiewond drie keer per dag.
Het is een man ten strengste verboden zalven, crèmes en andere medicijnen die niet door de behandelend arts zijn voorgeschreven op de hechtingen aan te brengen. De patiënt moet gedurende 4 weken afzien van lichamelijke activiteit, daarna moet deze uiterst matig zijn.
Mogelijke complicaties
De meest voorkomende complicaties na ligamentotomie zijn:
- veranderingen in de seksuele vermogens van een man – de chirurg is hier uitsluitend verantwoordelijk voor;
- de aanwezigheid van ernstige pijn tijdens de herstelperiode;
- zwelling en hematomen in het perineale gebied, die 4-6 dagen na de operatie vanzelf verdwijnen;
- infectie van het operatiegebied;
- bloeden - de schuld ligt bij de patiënt die zich niet aan de rehabilitatieregels houdt.
Als een infectieus agens in de operatiewond wordt ingebracht, zijn het etteringsproces, de vorming van verklevingen en de progressie van ontstekingen in de weefsels van de testikels en de aanhangsels ervan (orchiepididymitis) mogelijk.
Effect voor patiënten
De patiënt kan het eindresultaat van de ligamentotomie pas 6-10 maanden na de operatie beoordelen, wanneer het dragen van de extender eindigt en de toename zijn maximum bereikt. Meestal neemt de lengte van de penis toe met 2-7 cm, het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het lichaam van de man en de anatomische kenmerken van de structuur van de penis. Maar bijna elke patiënt claimt een verbetering van de kwaliteit van het seksuele leven.
Ligamentotomie is de meest effectieve methode om de lengte van de penis te vergroten, wat een operatie en een lange revalidatieperiode met zich meebrengt. Als de patiënt de aanbevelingen van de arts strikt opvolgt en de extender correct gebruikt, zullen de resultaten zeker positief zijn.